DisCollection.ru

Авторефераты и темы диссертаций


Судебно-психиатрическое значение суицидального поведения больных шизофренией, совершивших агрессивные общественно-опасные действия.

Печенкина Ольга Игоревна, 26.06.2009

 

– повторными эпизодами аутоагрессии и тяжкими агрессивными ООД, что часто отражало устойчивость механизмов и мотивов нарушения поведения при отсутствии оптимальной помощи больному.

4. Судебно-психиатрическая оценка в отношении больных шизофренией, совершивших ауто- и гетероагрессивные криминальные действия, должна быть интегративной, учитывающей взаимосвязи особенностей психопатологии, ее трансформации, ситуации перед ООД в контексте личностной измененности заболеванием и данных об аутоагрессии (до и/или после правонарушения).

5. При сложностях судебно-психиатрической оценки больных шизофренией, совершивших акт аутоагрессии, допустимы основные варианты экспертных

а) при минимальном экспертном значении аутоагрессии – ее большой давности - экспертное решение должно приниматься либо на основании системного анализа имеющейся достаточной информации о состоянии подэкспертного в уголовно-релевантный период; без учета указанного нарушения поведения, либо с продлением срока производства стационарной СПЭ и выявлением экспертно необходимых данных.

б) при большой роли мотивов и механизмов аутоагрессии в совершении агрессивных ООД экспертный процесс должен ее учитывать, - или в системе имеющейся достаточной информации, либо тоже с продлением сроков производства стационарного судебно-психиатрического обследования для уточнения диагностического решения и экспертных выводов.

6. Психопатологические паттерны поведения и непосредственные причины аутоагрессивных действий при параноидной шизофрении связаны с гетероагрессией (ООД) сложной цепочкой психопатологических, личностных и ситуационных факторов независимо от последовательности обеих форм нарушения поведения. Это обусловливает необходимость системного подхода при их профилактике с учетом взаимосвязи указанных факторов.

СПИСОК ПУБЛИКАЦИЙ

1 Василевский В.Г., Печенкина О.И. Случай ошибочной диагностики шизофрении у психопатической личности // Практика СПЭ, сб. №38. - М., 2000. - С. 83-93.

2 Осколкова С.Н., Печенкина О.И. Вопросы физической аутоагрессии у больных шизофренией // Практика СПЭ, сб. №43. - М., 2005. - С. 53-63.

3 Осколкова С.Н., Печенкина О.И. Убийство жены больным шизофренией с аутоагрессией // Практика СПЭ, сб. №44. - М., 2006. - С. 18-30.

4 Осколкова С.Н., Печенкина О.И. Дифференциальная диагностика параноидной шизофрении и алкогольного психоза у больного с ауто- и гетероагрессией // Практика СПЭ, сб. №45. -М., 2007. -С. 303-315.

5 Осколкова С.Н., Печенкина О.И. Варианты физической аутоагрессии (длительный отказ от пищи) у больных шизофренией в судебно-психиатрической практике // Практика СПЭ, сб. №46. -М., 2008. -С. 174-183.

6 Осколкова С.Н., Печенкина О.И. К вопросу о суицидальном поведении больных шизофренией, совершивших агрессивные общественно опасные деяния // РПЖ. -2009. -№1. -С. 10-15.