DisCollection.ru

Авторефераты и темы диссертаций

Поступления 22.08.2011

Материалы

загрузка...

ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ, ПАТОМОРФОЗ, ЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ И НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ

Смелая Тамара Валерьевна, 22.08.2011

 

C/C 120 (27,09) 16 (21,06)

Анализ выраженности цитокинемии и частоты встречаемости аллельных вариантов генов TNF-a G308A и IL-6 G174C не выявил статистически достоверных различий.

Была изучена динамика содержания цитокинов в сыворотке венозной крови и бронхо-альвеолярной лаважной жидкости (БАЛЖ) у больных пневмонией различного генеза, а также при развитии критических состояний.

Содержание цитокинов в сыворотке венозной крови и бронхоальвеолярной жидкости у больных внебольничной и нозокомиальной пневмонией

Анализ результатов исследования показал, что содержание цитокинов в сыворотке венозной крови и БАЛЖ у больных пневмонией различного генеза при поступлении в ОРИТ был достоверно выше, чем у лиц группы контроля в 3,5-922 раза. Исключение составил уровень IL-4 в БАЛЖ, который в группе больных на момент начала исследования и в контрольной выборке почти не различались (табл.8). Мониторинг цитокинового профиля у больных выявил различия в зависимости от генеза пневмонии преимущественно в сыворотке венозной крови, наиболее значимые различия зарегистрированы для IL-8 (р=0,008) и IL-1? (р=0,001) в сыворотке крови у больных II группы на 7-е и 14 сутки исследования.

Таблица 8

Уровень цитокинов в сыворотке венозной крови и БАЛЖ у больных исследованных

групп при поступлении в ОРИТ и в контрольной группе (M±m, пг/мл)

Цитокины,

(пг/мл) Контроль

n=28 Больные

(ВП+НП, n=137) Контроль,

n=28 Больные

(ВП+НП, n=137)

Венозная кровь БАЛЖ

IL-6 2,40±0,41

(1,0 – 3,86) 214,07±34,00***

(2,0 - 2182,0) 7,07±1,71

(0,73 – 20,28) 358,23±53,00**

(12,18 – 1800,60)

IL-1? 2,21±0,49

(0,14 – 4,95) 8,98±1,43**

(1,66 – 103,0) 28,31±7,99

(0,86 – 79,18) 217,30±29,52**

(12,38 – 512,84)

IL-8 19,61±4,30

(4,79 – 34,32) 235,68±43,86***

(11,08 – 2834,0) 132,0±17,76

(70,0 – 168,0) 2751,80±242,09***

(9,41 – 4973,48)

TNF-? 5,27±1,01

(0,01 – 10,62) 32,05±4,99***

(3,9 – 360,0) 9,50±2,53

(0,1 – 19,41) 60,17±13,48***

(2,01 – 2014,0)

IL-10 3,40±0,38

(1,96 – 6,19) 13,14±1,94***

(0,3 – 92,10) 8,67±2,37

(3,94 – 28,45) 33,99±11,61***

(2,01 – 530,0)