DisCollection.ru

Авторефераты и темы диссертаций

Поступления 14.02.2011

Материалы

загрузка...

Раннее выявление нарушений здоровья детей в условиях индустриального города

Иванников Андрей Иванович, 14.02.2011

 

У детей, вошедших во вторую группу исследования, имело место повышение неспецифического звена иммунитета в виде активации НСТ спонтанного, активного и цитохимических чисел. При этом, фагоцитарный показатель оказался сниженным, что говорит о разнонаправленных изменениях иммунной защиты (CD81+НСТакт2+НСТсп1+).

Кроме того. у детей промышленно-транспортной зоны имеет место снижение иммуноглобулинов классов А и G, стимуляция Т-цитотоксических и сиюминутной метаболической активности нейтрофилов.

Во второй группе наблюдений (дети, проживающие на территории города с промышленно-транспортной нагрузкой) анемия встречалась значительно реже, чем в промышленной зоне (6,9%). Повышенное количество эозинофилов (более 5,0%) мы выявили у 12 детей (16,7%), преимущественно с указанием аллергизации в анамнезе. Статистически значимое (р<0,05) снижение коэффициента, характеризующего клеточно-фагоцитарную защиту, выявлено у 11,1% детей.

трети детей отличалось повышение метаболической активности нейтрофилов спонтанной и активированной.

Повышенное количество эозинофилов (более 5,0%) мы выявили у 10,3% детей, анемии не было ни у одного ребенка данной группы.

Снижение клеточно-фагоцитарной защиты по средним показателям не нашло своего подтверждения по данным частотного анализа. Данный показатель был снижен лишь у 3 детей проживающих в условно чистой экологической зоне города.

Показатели состояния системы крови и иммунной системы детей из условно чистой зоны города (контрольная группа) приведены в таблице 19.

Таблица 19.

Иммуногематологический статус дошкольников, проживающих в условно чистой зоне города Воронежа (контрольная группа)

Показатели Показатели дошкольников промышленной зоны, n=39 Нормативные показатели, n=30 Коэффициент отношения опытные данные/норма

ГЕМОГРАММА

Гемоглобин, г/л 139,08±2,14* 126,24±2,23 1,10

Лейкоциты, x109/л 6,68±0,29 6,34±0,33 1,05

Палочкоядерные нейтрофилы, x109/л 0,21±0,03 0,20±0,03 1,05

Сегментоядерные нейтрофилы, x109/л 2,61±0,21 2,66±0,24 0,98

Эозинофилы, x109/л 0,18±0,03 0,25±0,04 0,72

Моноциты, x109/л 0,21±0,02 0,32±0,06 0,66

Лимфоциты, x109/л 3,43±0,21 2,95±0,17 1,16

КФо (клеточно-фагоцитарная защита) 44,49±2,32* 51,43±2,23 0,87

СИЛМП (специфический иммунный лимфоцитарно-моноцитарный потенциал) 55,28±2,27 56,83±2,48 0,97

ИММУНОГРАММА

СD3 (Т-лимфоциты), x109/л 1,32±0,12 1,29±0,06 1,02

CD4 (Т-хелперы), x109/л 0,70±0,06 0,71±0,04 0,99

CD8 (Т-цитотоксические), x109/л 0,62±0,08* 0,59±0,02 1,05

CD20 (В-лимфоциты), x109/л 0,51±0,04 0,45±0,03 1,13

CD4/CD8 (Индекс иммунорегуляции) 1,35±0,09 1,29±0,06 1,05

Ig А, г/л 1,59±0,16 1,35±0,19 1,18

Ig M, г/л 0,95±0,12 1,24±0,11 0,77

IgG, r/л 8,89±1,43 10,21±0,89 0,87

Фагоцитарный показатель (ФП), % 81,19±1,70 80,43±1,55 1,01

Фагоцитарное число (ФЧ) 5,51±0,34* 8,34±0,91 0,66

НСТ спонтанный 11,72±1,38** 8,5±0,62 1,38

Цитохимическое число 0,22±0,02* 0,15±0,01 1,47

НСТ активированный 16,95±1,69** 12,2±0,79 1,39

Цитохимическое число 0,32±0,03** 0,23±0,02 1,39

Индекс активации 1,54±0,06 1,49±0,06 1,03

* - отличия от нормативных показателей достоверны при р<0,05

** - отличия от нормативных показателей достоверны при р<0,01

Центральные тенденции в основных показателях иммуногематологического статуса детей из условно чистой экологической зоны города свидетельствуют о том, что так же как и в других районах города имеют место иммунологические сдвиги в неспецифическом звене иммунитета: снижение фагоцитарного числа, повышение метаболической активности нейтрофилов. Причиной этих сдвигов может служить высокий уровень антигенной стимуляции у детей, посещающих организованные коллективы и не зависит от экологической ситуации. Кроме того, у детей этой группы зарегистрировано снижение клеточно-фагоцитарной защиты, повышение Т-цитотоксических. Со стороны гемограммы имеют место достаточно высокие показатели гемоглобина.

Таким образом, состояние иммунного статуса у детей дошкольного возраста, проживающих в условиях крупного промышленного города, свидетельствует о неблагоприятном влиянии антропогенно измененной окружающей среды.